Varis alarmı!
Varis problemleri, özellikle kadınların korkulu rüyası.
Varisleri olan kadınların streç pantolon,
tayt gibi dar kıyafetler giymeleri sakıncalı
mıdır?
Bu kıyafetler bacak damarlarının iyi
çalışmasını engeller. Eğer koruyucu olarak
bir şey giymek gerekiyorsa varis çorapları
giyebilirler. Önden arkadan sağdan soldan
aynı şekilde sıkacak şekilde 20 mm.
civarında basıncı olan dize kadar varis
çorapları giyebilirler. Biz bunları çok fazla
ayakta kalan veya oturulan mesleklerde
veya uçakla uzun seyahat edenlere tavsiye
ediyoruz. Tayt tarzındaki kontrolsüz olan
kıyafetlerin negatif etkileri vardır.
Varis neden oluşur?
Varis deyince, biz sadece bacaklardaki mavi
damarları anlıyoruz. Biz varisi altı safhaya ayırıyoruz
tıpta. Bunlardan birinci sınıfa girenler, hiçbir belirti
vermeyen ‘huzursuz bacak’ sendromu dediğimiz olaydır.
Sabahtan akşama kadar çok fazla ayakta kalan ya da çok fazla
oturan ve az hareket eden kişilerde, akşama doğru bacak ağrıları
ve hatta ayak bileklerinde hafif şişmeler başlar. Görünürde hiç
damar yoktur. Normalde toplardamarların içinde kapakçıklar
vardır, biz ayağa kalktığımız zaman o kapakçıklar açılır kanın
geriye doğru kaçmasına engel olur. Eğer bu kapakçıklar iyi
çalışmıyorsa ayakta durduğumuz zaman toplardamarların
içindeki kan ayaklara doğru geri kaçar. Bu da şişliklere ve
ağrılara sebep olur. Ayağımızı kaldırdığımız zaman da,
toplardamarlar daha iyi boşaldığı için bir rahatlama olur. Bu C
Sıfır dediğimiz şeklidir. C1’de ise kılcal damarlar, bütün bacak
boyunca incecik damarlar şeklinde görülür hale gelir. Eğer bu
kılcal damarlar 2 milimetreden daha geniş hale gelirse varis lafı
ortaya çıkar. Bu da C2 dediğimiz varistir. Üçüncü sınıflamada
bu damarlarla birlikte ayakta ciddi ödem olur. Özellikle ayak
bileklerinde şişlikler meydana gelir. C4’de, ayakta kahverengiye
dönük renk değişiklikleri başlar. C5’te ufak yaralar oluşmaya
başlar, C6’da ise bacakta açık yaralar şeklinde iyileşmeyen
yaralar meydana gelir. C6’ya kadar olan bütün
nedenlerin altında yatan şey toplardamarların içindeki
kapakçıkların yetersizliğidir.
Varis, aşamalı olarak mı ilerler?
Bunlar ardı ardına başlayan durumlar
değildir. Bazen direkt yara şeklinde de
başlayabilir. Bazen 3 milimlik damar
şeklinde ya da örümcek şeklindeki
damarlarla da başlayabilir. Ama genellikle,
C2 gibi büyük damar meydana gelmişse,
bunlar ilerlemeye daha eğilimlidir. Her
biri tedavi olmazsa, yaraya dönüşecek diye
bir şey yoktur.
Varis teşhisi konulan hastalar, kişisel
olarak neler yapabilir?
Bacaklarında bu tip şikayetleri olan
hastalarda C Sıfır demeden önce, teşhisi
doğru koymak gerekir. Çünkü, huzursuz
bacak, sadece toplardamar hastalığından
olmaz; ufak tefek sinir sıkışmaları, bel
kireçlenmeleri, bel problemleri gibi buna
benzer şeyleri de taklit edebilir.
O nedenle, önce mutlaka bir doktora
başvurulmalı. Bir doppler testi yapılarak
bunun sebebinin toplardamarlar
olduğunu ortaya koymak lazım. Teşhis
konduktan sonra hastalığın ilerlememesi
için, hastanın yapacağı çok önemli
şeyler var tabiî ki. Birinci sırada kilo
vermek geliyor. İki; az hareketli hayattan
biraz daha aktif hayata geçmek. Dizin
altındaki baldır dediğimiz adalelerin çok
kuvvetli olması gerekiyor. Bunu temin
eden her türlü spor varisin önlenmesi
için çok önemlidir. Haftada en az üç
kez 40 dakikalık yürüyüşler yapmanız
önemli. Yürüyüşe vakit ayıramıyorsanız
en azından parmak ucu ve topuk germe
hareketlerini yapmanızda fayda var.
Diğer önemli madde ise beslenme; peklik
yapıcı şeyler çok fazla karın içi basıncını
artırıp ıkınma sıkınma gerektirdiği
için toplardamarların genişlemesine
ve zarar görmesine sebep olur. Liften
zengin, sebze-meyve ağırlıklı, özellikle
E vitamininden zengin besinlerle
beslenmenin bunları önlemede faydası
var. Kafein ve kolalı içeceklerin de damar
cidarını yumuşatma, gevşetme ya da
görünür hale getirmesini kolaylaştırıcı
yönü var.
Varis tedavi yöntemleri nelerdir?
Varis, eğer çok küçük kılcal tipte ise ve
esas kasıktan başlayan ayak bileğine kadar
giden ana damar işin içine girmemişse o
zaman bunları iğneyle köpük dediğimiz
bir tedaviyle kurutmak mümkün. Köpük
dediğimiz şey, kimyasal yakma etkisi
gösteren damarın içine verilen görünen
damarı hemen yakıp içinden kan
geçmesine engel olan, rengini kaybettiren
bir araçtır. ‘Sclerozan’ dediğimiz bu
yöntem küçük kılcal damarlarda estetik
açıdan yapılan tedavidir. İşlem yapıldıktan
sonra, iki gün bandaj yaparak damarlar
kaybedilir. Esas ana damar işin içine
girmişse o zaman ana damarı lazerle yakıp
kaynak olan dallarını yok etmek gerekir.
Bu yapılmazsa, o işin çok daha fazla
nüksedeceğini bilmek lazım. Daha ileri
safhalarında, esas kaynak olan damarları
çıkartıcı ameliyatlara kadar gidebilir. Ama
erken safhalarda yakalanırsa lazerle önlemi
alınmış olur.